800 questions au gynécologue

PREMIÈRE PARTIE

RYTHMES INTIMES

Mieux connaître votre corps

Anatomie et physiologie intimes

Anatomie intime de la femme

En quoi la morphologie des femmes et celle des hommes diffèrent-elles ?

Votre morphologie est différente de celle des hommes : vos seins sont développés, vos hanches sont plus larges, votre musculature est moins importante, plus longiligne, la répartition des graisses se fait plus à la partie inférieure du corps, au niveau des hanches, des fesses et des cuisses.

Qu'est-ce que la vulve et le périnée ?

La vulve désigne l'ensemble des organes génitaux externes. Située entre les cuisses, elle est délimitée en avant par le pubis et en arrière par le périnée, cette petite zone séparant l'anus de la fente vulvaire. À l'aide d'un miroir, vous pouvez examiner cette anatomie intime, la partie externe de vos organes génitaux.

Qu'est-ce que le pubis ?

Appelé aussi « mont de Vénus », le pubis est un petit coussinet graisseux recouvert de peau et de poils, limité latéralement par les plis de l'aine.

Quel est l'aspect normal de la pilosité féminine du pubis ?

Chez la femme, la pilosité du pubis est de forme triangulaire à limite supérieure horizontale, alors que chez l'homme, elle se prolonge en losange vers le nombril.

Pourquoi certaines femmes ont-elles plus de pilosité que d'autres ?

L'abondance de la pilosité pubienne peut beaucoup varier d'une femme à l'autre en fonction d'une sensibilité plus ou moins importante aux hormones sexuelles, déterminée par l'origine ethnique et l'hérédité génétique.

Quel est l'aspect normal des grandes et des petites lèvres ?

L'orifice de la vulve est une fente bordée de chaque côté par les grandes lèvres, deux gros bourrelets de chair et de graisse, habituellement accolés, contenant des glandes sudoripares (qui fabriquent de la sueur) et recouverts de poils sur leur partie externe. En les écartant, on découvre deux autres replis de peau plus fine, de couleur rosée ou brunâtre, sans glandes et sans poils : ce sont les petites lèvres. Elles se réunissent en avant au-dessus du clitoris.

Quelle est la taille normale des petites lèvres ?

La taille des petites lèvres peut varier sensiblement d'une femme à l'autre. Si, le plus souvent, elles affleurent à l'extérieur de la vulve, elles peuvent être tantôt masquées par les grandes lèvres, tantôt les dépasser largement. Toutes ces formes d'anatomie doivent être considérées comme normales.

Quel rôle physiologique jouent les grandes et les petites lèvres ?

Grandes et petites lèvres jouent un rôle protecteur pour le vagin, constituant une sorte de rempart contre le milieu extérieur. Les sécrétions des glandes de la vulve lui confèrent son odeur caractéristique.

À quoi servent les glandes de Skène et les glandes de Bartholin ?

De petites glandes que vous ne pouvez ni voir ni sentir au toucher contribuent à la lubrification pendant les rapports sexuels : ce sont les glandes de Skène, situées près du méat urétral, et les glandes de Bartholin, qui se trouvent dans l'épaisseur des grandes lèvres vers l'arrière.images

La vulve : les organes génitaux externes

Quel est l'aspect du clitoris ?

Son nom provient d'un mot signifiant « clé ». C'est un petit cylindre de deux ou trois centimètres de long, terminé par un renflement, le gland. Ses nombreuses terminaisons nerveuses en font un élément majeur et incontournable sur la route du plaisir sexuel féminin. Juste au-dessus du gland du clitoris, l'accolement des petites lèvres constitue une sorte de capuchon pour celui-ci.

Où se trouve l'orifice de l'urètre ?

En écartant les petites lèvres, vous découvrez le vestibule où s'abouche l'orifice de l'urètre. Celui-ci se trouve à environ trois centimètres en arrière du clitoris. L'urètre, par lequel s'écoulent les urines provenant de la vessie, a la particularité d'être très court chez la femme, environ trois centimètres de long.

Qu'est-ce que l'hymen ?

C'est une petite membrane très souple, en forme de corolle, qui encadre l'orifice vaginal par lequel s'écoule le sang des règles. Chez la jeune fille vierge, même quand l'hymen est intact, il autorise dans la plupart des cas la mise en place d'un tampon de petite taille. Lors du premier rapport sexuel complet, cette fine membrane se déchire. Même après un accouchement, il persiste souvent des restes de franges hyménéales sur le pourtour de l'orifice vaginal.

Quelle est la valeur attribuée à l'hymen dans certaines sociétés ?

Dans la plupart des religions et dans différentes cultures, les relations hors mariage sont proscrites et peuvent faire l'objet d'une forte réprobation sociale. Il existe souvent une certaine confusion entre la virginité et l'intégrité de l'hymen. Dans certaines sociétés, un hymen intact avant le mariage peut représenter une valeur essentielle et des certificats de virginité sont même réclamés. En France, l'Ordre national des médecins a formellement déconseillé la délivrance de tels certificats.